
이번 글에서는 기립성저혈압 치료에 대해 설명하겠습니다. 아침에 일어나면 눈앞이 핑 돌거나, 갑자기 어지러워 주저앉은 적 있으신가요? 그럴 땐 기립성저혈압을 의심해볼 수 있습니다.

1. 기립성저혈압이란?
기립성저혈압은 앉거나 누운 자세에서 갑자기 일어났을 때 혈압이 급격히 떨어지며 어지럼증이나 실신을 유발하는 증상입니다. 의학적으로는, 기립 후 수축기 혈압이 20mmHg 이상, 이완기 혈압이 10mmHg 이상 떨어질 경우 진단합니다. 노약자, 성장기 청소년, 만성질환자에게 흔하며, 특히 아침 기상 직후 또는 장시간 앉아있다 일어날 때 자주 발생합니다.
2. 주요 증상은 무엇인가요?

기립성저혈압은 단순 어지럼증 외에도 일상생활에 불편을 줄 수 있는 다양한 증상으로 나타납니다.
- 일어날 때 어지럼증
- 눈앞이 흐릿하거나 핑 도는 느낌
- 실신 또는 실신 직전 느낌
- 맥박 상승, 식은땀, 구역감
- 피로감, 집중력 저하
이러한 증상이 반복된다면 단순한 빈혈이 아닌 기립성저혈압을 의심해보아야 하며, 반드시 정확한 진단이 필요합니다.
3. 기립성저혈압의 원인
기립성저혈압은 혈압을 조절하는 자율신경계 기능 저하로 인해 발생합니다. 대표적인 원인은 다음과 같습니다.
- 체내 수분 부족(탈수)
- 빈혈, 저혈당, 저염식
- 고혈압 약물, 이뇨제 복용
- 자율신경계 이상 (파킨슨병 등)
- 스트레스, 과로, 수면 부족
특히 노인이나 만성질환자의 경우, 약물로 인한 2차성 기립성저혈압도 매우 흔하게 나타납니다.
4. 병원 치료는 어떻게 진행되나요?

기립성저혈압의 병원 치료는 근본적인 원인 분석과 증상 조절에 초점을 둡니다. 다음과 같은 치료가 진행됩니다.
- 기립혈압 측정: 누운 상태 → 기립 후 혈압 비교
- 혈액검사: 빈혈, 전해질, 갑상선 기능 등 평가
- 약물 조절: 저혈압을 유발하는 약물 중단 또는 변경
- 필요시 약물치료: 플루드로코르티손, 미도드린 등 혈압 보조제
5. 생활습관 개선 및 예방 팁
기립성저혈압은 생활 습관을 조금만 바꿔도 큰 효과를 볼 수 있습니다. 다음과 같은 방법들을 꾸준히 실천해보세요.
- 천천히 일어나기: 앉은 상태에서 먼저 스트레칭 후 일어납니다.
- 아침 기상 시 좌위 유지: 바로 일어나지 말고 1~2분 앉아 있는 것이 좋습니다.
- 다리를 꼬고 앉거나 무릎을 움직이기: 혈류를 증가시켜 갑작스런 혈압 저하를 방지합니다.
- 장시간 서 있는 상황 피하기: 기립 시 증상 유발 가능성이 높아집니다.
- 압박스타킹 착용: 다리 혈류 정체를 막고 전신 순환을 돕습니다.
또한, 목욕 후 체온이 올라가면 혈압이 더 떨어질 수 있으므로 장시간 뜨거운 물에 들어가는 것은 피하는 것이 좋습니다.
6. 식단과 수분 섭취 전략

기립성저혈압은 수분 부족과 영양 결핍으로 악화될 수 있습니다. 따라서 식습관을 조절하는 것이 매우 중요합니다.
- 충분한 수분 섭취: 하루 2리터 이상 물 마시기
- 나트륨 섭취 조절: 염분 섭취가 낮을 경우 적절한 수준으로 보충
- 카페인 섭취 주의: 일시적으로 혈압 상승 유도하나 반동성 저하 가능성
- 소량씩 자주 먹기: 과식은 혈압을 떨어뜨릴 수 있으므로 피함
- 아침식사 필수: 공복 상태로 외출 시 어지럼증 유발 가능성 높음
특히 여름철에는 땀으로 수분 손실이 많기 때문에, 스포츠음료나 이온음료로 전해질 보충도 추천드립니다.
7. Q&A
Q1. 기립성저혈압은 완치가 가능한가요?
완치보다는 증상 조절과 관리에 중점을 둡니다. 대부분 생활습관 개선과 원인 교정으로 좋아질 수 있습니다.
Q2. 저혈압 약을 따로 복용해야 하나요?
증상이 심하거나 일상생활에 지장을 줄 경우에는 의사의 판단 하에 약물을 처방받을 수 있습니다. 대표적으로 미도드린, 플루드로코르티손 등이 있습니다.
Q3. 운동해도 되나요?
물론입니다. 오히려 가벼운 유산소 운동과 근력 운동은 자율신경 강화에 도움이 됩니다. 단, 무리하지 않도록 주의하세요.
Q4. 학생이나 청소년도 기립성저혈압이 생기나요?
네. 특히 성장기 청소년에게 흔하게 나타나며, 아침 기상 시 실신처럼 보일 수 있어 부모님 주의가 필요합니다.
Q5. 빈혈이랑 같은 건가요?
아닙니다. 빈혈은 혈액 내 산소 운반능력 저하이고, 기립성저혈압은 자세 변화에 따른 혈압 저하입니다. 증상은 비슷하지만 원인이 다릅니다.
8. 마치며
기립성저혈압은 흔하지만 일상에 불편을 주는 질환입니다. 특히 반복적인 어지럼증은 낙상사고로 이어질 수 있으므로 방치하지 말고 치료와 예방에 집중해야 합니다. 생활 습관만 잘 조절해도 증상을 크게 줄일 수 있으니, 오늘 소개한 내용을 실천해 보시길 바랍니다. 지속적인 관심과 꾸준한 관리가 건강한 삶의 열쇠입니다.
오늘도 감사합니다. 😀
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